Lesklá kůže na nohou by mohla být prvním příznakem onemocnění periferních tepen – co lékaři chtějí, abyste věděli — 2024
Není žádným tajemstvím, že jak stárneme, naše těla začínají na stejné činnosti reagovat odlišně. Sevření stránek paperbacku může způsobit křeče v rukou. Vyzvedávání potravin z nákupních tašek může vyvolat bolesti zad. A procházky po okolí mohou vést k bolavým nohám. Ale pokud se tato bolest omezuje na lýtka a je doprovázena lesklou kůží na nohou nebo nepříjemnými potížemi na chodidlech, může to být vodítko, že máte onemocnění periferních tepen (PAD). Zde objevte běžné (a záludné!) příznaky onemocnění periferních tepen, zjistěte, jak se nechat testovat, a podívejte se na domácí léčbu podporovanou MD, která zmírňuje nepohodlí.
Co je onemocnění periferních tepen?
Onemocnění periferních tepen je vývoj aterosklerotického onemocnění v tepnách nohou, vysvětluje cévní chirurg a odborník na PAD Britt Tonnessen, MD , docent chirurgie (cévní) na lékařské fakultě Yale. V průběhu času se v krevních cévách vyskytují tukové usazeniny a mohou přejít do složitějších oblastí stenózy nebo blokád. Pravděpodobně jste o tom slyšeli ateroskleróza , což je luxusní název pro případy, kdy se v tepnách hromadí plak a nakonec omezuje průtok krve. Když se toto nahromadění objeví v nohách, označuje se to jako onemocnění periferních tepen.
Při onemocnění periferních tepen nedostávají nohy nebo paže - obvykle nohy - dostatečný průtok krve, aby udržely krok s poptávkou, dodává kardiolog Evelina Grayverová, MUDr , ředitelka programu Women’s Heart Program na Katzově institutu pro zdraví žen v Queens, NY a odborná asistentka na katedře kardiologie na lékařské fakultě Donalda a Barbary Zuckerových na Hofstra University/Northwell. To může způsobit bolest nohou při chůzi a další příznaky.
colematt/Getty
Lidé ohrožení PAD
Výskyt PAD se zvyšuje s věkem, zejména nad 65 let, říká Dr. Tonnessen. Postihuje 12 % populace USA ve věku nad 40 let. Prevalence PAD je velmi nízká u žen ve věku 40 let (jen 1,7 % žen mají tuto nemoc), ale u žen ve věku 50 let se zdvojnásobí a vyskočí až do výše 25 % žen starších 80 let . Mezi další rizikové faktory patří:
snižuje otevřené spotřebiče
- Diabetes
- Obezita
- Kouření
- Vysoký cholesterol
- Vysoký krevní tlak
- Rodinná anamnéza PAD, srdečního onemocnění nebo mrtvice
- Vysoké hladiny aminokyselin homocystein , což může zvýšit riziko pro ischemická choroba srdeční
Příznaky onemocnění periferních tepen
Existuje několik běžných příznaků onemocnění periferních tepen, které vás mohou upozornit na tento stav. Ten největší je klaudikace nebo bolest nohou při chůzi. Klaudikace je bolest lýtkového svalu při chůzi, která je reprodukovatelná na nastavenou vzdálenost, vysvětluje Dr. Tonnessen. Člověk k ní třeba chodí každý den do schránky a ta noha už bolí, než tam dorazí. Bolest se zmírňuje stáním nebo odpočinkem. Mezi další typické příznaky podle našich odborníků patří:
- Pálivá bolest v nohou
- Chlad v nohou nebo na jedné noze, ale ne na druhé
- Boláky na nohou, které se neléčí
- Přestanou vám růst nehty na nohou a chloupky na nohou
- Světlá nebo namodralá barva kůže
Zatímco výše uvedené příznaky jsou některé z nejběžnějších, existuje znak PAD, který může někdy létat pod radarem: lesklá kůže na nohou. To je to, co je známé jako a trofická změna . Když se sníží průtok krve bohatý na kyslík a živiny do vašich nohou, může to způsobit, že kůže na nohou bude vypadat leskle a bledě, spíše než pružná se zdravým zčervenáním.
Navzdory skutečnosti, že PAD je ze své podstaty problémem s průtokem krve v nohách, Dr. Tonnessen varuje před záměnou s křečové žíly . Problémy s tepnami nohou jsou větším zdravotním rizikem a může být obtížnější je diagnostikovat, říká. Pacienti s PAD obvykle nemají žádné vnější změny ve vzhledu nohou, ale mohou mít bolesti nohou a chodidel. Bolest je varovným signálem vašeho těla. (Jestli ty dělat máte křečové žíly, proklikejte se a zjistěte, jak může pomoci vilín na křečové žíly.)
Chlapec_Anupong/Getty
Příbuzný: Lékaři odhalují nejlepší polohu při spánku, jak přelstít noční bolest nohou PAD
Jak příznaky onemocnění periferních tepen ovlivňují ženy
Zatímco PAD je pozorován stejně u žen i mužů, u žen může být obtížnější diagnostikovat. U žen je pravděpodobnější, že budou mít asymptomatické (tiché) onemocnění periferních tepen nebo se u nich objeví atypické příznaky, které mohou vést k poddiagnostikování, říká Dr. Tonnessen. Pouze asi 50 % pacientů s PAD má bolesti nohou.
Existují také některé podmínky, podle Národního institutu srdce, plic a krve, které mohou být zaměňována za PAD nebo s ní zaměňována . To zahrnuje artritidu, žilní problémy nebo nervové problémy jako ischias . (Kliknutím zjistíte jak pseudo ischias může také napodobit tuto bolest – a zjistit, jak ji léčit.)
Příznaky bolesti, bolesti nebo křeče s klaudikacemi při chůzi se mohou objevit v hýždích, kyčlích, stehnech nebo lýtkách, dodává Dr. Grayver. Takže PAD často není diagnostikován zdravotníky. Pokud je podezření na onemocnění, lékař použije váš zdravotní stav a rodinnou anamnézu, stejně jako případné příznaky, k rozhodnutí, zda testovat na onemocnění periferních tepen či nikoli.
Jak se diagnostikuje PAD
Jakmile váš lékař určí, že je nutný test, je poměrně jednoduché diagnostikovat PAD, poznamenává Dr. Tonnessen. Vyšetření nohou a chodidel zkontroluje puls, říká. Pak je nejlepší screeningový test na PAD kotník-pažní index studie. Jedná se o test, který využívá manžety na měření krevního tlaku k porovnání tlaku v nohou a pažích. Normální hodnoty jsou >0,9 (v podstatě 90% cirkulace v dolních končetinách). Čím je hodnota nižší, tím je PAD vážnější.
Nižší hodnoty mohou vyžadovat další testy. Váš lékař může také provést zobrazovací testy, jako je např ultrazvuk , magnetická rezonanční angiografie (MRA) , a počítačová tomografická (CT) angiografie , říká Dr. Grayver. Dodává, že i když jsou vzácné, nejzávažnější případy PAD mohou vést k gangréna nebo amputaci. Tyto testy mohou určit, jak rychle musíte jednat, abyste zvrátili příznaky.
4 způsoby, jak zmírnit příznaky onemocnění periferních tepen
Zní to jako samozřejmost, ale zdravý životní styl je nejúčinnější strategií pro léčbu PAD a jejích příznaků, říká Dr. Grayver. Dobrá zpráva: Nemusí to být dřina! Tyto chytré tipy zmírňují bolest a udržují příznaky onemocnění periferních tepen pod kontrolou.
1. Vezměte si denně aspirin
Doporučuji svým pacientům užívat aspirin nebo jiný podobný přípravek protidestičkové léky k prevenci závažných komplikací PAD a související aterosklerózy, říká Dr. Grayver. Podle American College of Cardiology (ACC) aspirin i clopidogrel (jiný protidestičkový lék). snížit riziko kardiovaskulárních příhod nebo mrtvice u pacientů s PAD. Váš lékař může určit nejlepší denní dávku pro vás, ale ACC hlásí užívání 75 mg. na 325 mg. aspirinu je bezpečná a účinná léčba PAD.
2. Vyzkoušejte trik červené světlo, zelené světlo
The Společnost pro cévní chirurgii a mnoho dalších lékařských společností podporuje chůzi jako způsob, jak zlepšit zdraví cév, říká Dr. Tonnessen. Existují dobré důkazy, že chůze může trénovat svaly nohou u pacientů s PAD. Zapojení do programu chůze může lidem pomoci vybudovat si delší a delší chůzi bez bolesti. Trik: Proměňte to ve svou osobní hru červeného a zeleného světla. Choďte, dokud neucítíte bolest, pak se zastavte na přestávku. Když bolest ustoupí, pokračujte v procházce.
Doporučuji chodit pravidelně 20 až 30 minut denně alespoň 5 dní v týdnu, dodává Dr. Tonnessen. Pro ty, kteří mohou kvůli klaudikaci ujít jen krátké vzdálenosti, zahrňte doby odpočinku do celkových dob chůze. Zastavte se, postavte se a pak jděte znovu, když se bolest zlepší. Během šesti až osmi týdnů se může osoba s PAD zdvojnásobit.
Důkaz: Recenze v Journal of Cardiopulmonary Rehabilitation and Prevention zjistili, že pacientům s PAD pomáhá pravidelná chůze (ať už procházky venku nebo na běžeckém pásu). chůze až 420 stop dále bez bolesti do 12 týdnů. A samostatná studie v Journal of Vascular Surgery zjistili, že když lidé s klaudikacemi chodili jen dvakrát až třikrát týdně, dokud nepocítili bolest (pak přestali, než se zase dali do pohybu), byli schopni chodit více než dvakrát tak daleko . A co víc, jejich krevní cévy byly plné O 82 % více rozšířené do 12 týdnů, známka zlepšení průtoku krve. (Jste připraveni začít šlapat? Proklikejte se a získejte přehled o našich oblíbených ultra pohodlných vycházkových botách Jambu.)
SEAN GLADWELL/Getty
3. Jezte jako Ital
Vychutnávání více nízkotučných (nebo zdravých tučných) potravin je chytrou strategií pro zlepšení vašeho kardiovaskulárního zdraví, říká Dr. Grayver. Kdykoli je to možné, nahraďte potraviny jako máslo, tučné kusy masa a sýry s vysokým obsahem tuku zdravějšími potravinami, jako je olivový olej, ryby, obiloviny a fazole. Ještě lépe, zvažte přijetí středomořské stravy. (Proklikejte pro chutný plán středomořské stravy.)
Recenze v Výzkum krevního oběhu 45 studií potvrdilo, že důkazy ve prospěch středomořské stravy pro kardiovaskulární zdraví jsou velké, silné a konzistentní a jsou spojeny s lepší výsledky kardiovaskulárního zdraví . To znamená snížení rizika koronárního srdečního onemocnění, ischemické cévní mozkové příhody a celkového kardiovaskulárního onemocnění, z nichž všechny mohou zhoršit příznaky onemocnění periferních tepen.
BURCU ATALAY TANKUT/Getty
4. Rozhodněte se pro horkou-studenou terapii
Spa inspirovaný způsob, jak zvýšit průtok krve a zmírnit příznaky onemocnění periferních tepen: Dopřejte si terapii teplem a chladem. „Nevybavená“ léčba může zahrnovat saunovací procedury následované studenými ponory, které umožňují větší průtok krve, říká Dr. Grayver. Studie v Fyzikální terapie potvrzuje, že kombinace teplého a studeného ošetření se zlepšuje střední rychlost krve nebo rychlost, kterou je krev schopna cestovat tepnami. Nemáte přístup do sauny? Žádný problém! Stejných výhod dosáhnete ve sprše pomocí teplé a studené vody. Vědci zjistili, že optimální poměr jsou tři minuty tepla následované minutou chladu.
Další způsoby léčby běžných cévních onemocnění:
8 nejlepších přírodních léků na křečové žíly podle cévních specialistů
Unavené, bolavé nohy? Zde jsou 4 tipy, jak zmírnit příznaky onemocnění periferních tepen
Přirozené způsoby, jak vymazat rozbité krevní cévy na obličeji – rychle a trvale
Tento obsah nenahrazuje odbornou lékařskou pomoc nebo diagnostiku. Před zahájením jakéhokoli léčebného plánu se vždy poraďte se svým lékařem .
„angie dickinson“