„Hypertenze bílého pláště“: Co chtějí lékaři, abyste věděli, když se váš krevní tlak v ordinaci zvýší — 2025
Je čas na každoroční fyzickou kondici a pouhé pomyšlení na to vás naplní pocitem hrůzy, která klesá jako opona. Tato úzkost – ať už jde o obavy z obdržení výsledků testů nebo obavy z toho, že budete váženi nebo nějakým způsobem posuzováni – může vést k hypertenze bílého pláště , jev, při kterém tato nervozita, kterou pociťujete, zvyšuje výsledky krevního tlaku. To může být problém ze dvou důvodů: (1) Je důležité získat přesné hodnoty krevního tlaku a (2) zvýšený krevní tlak v reakci na nervozitu může být spojen s vyšším výskytem srdečních problémů. Mluvili jsme s kardiologem a psychiatrem, abychom pochopili, co skutečně způsobuje tuto hypertenzi bílého pláště - a tipy, jak porazit hypertenzi bílého pláště.
Co je hypertenze bílého pláště?
Hypertenze bílého pláště nastává, když úzkost způsobuje zvýšenou srdeční frekvenci a zvýšený krevní tlak v klinickém prostředí, jako je lékařská ordinace, což vede k vyšším hodnotám, než kdybychom měli krevní tlak doma, vysvětluje kardiolog. Kyla Lara-Breitinger, MUDr , spoluředitel kardiometabolického programu, oddělení preventivní kardiologie oddělení kardiovaskulární medicíny na Mayo Clinic. Tento syndrom existuje od doby, kdy lékaři poprvé začali nosit bílé pláště, říká. Ve skutečnosti, podle výzkumu v časopise Hypertenze , až 60 % lidí zažili to.
Je důležité si uvědomit, že hypertenze bílého pláště není totéž jako záchvat paniky, vysvětluje psychiatr Erika Balfour, MUDr , autor Být zmocněným pacientem . Panický záchvat přichází z ničeho nic a je poznamenán třesem, závratí, bolestí na hrudi. Je to jako byste měli infarkt a váš lékař to okamžitě rozpozná, říká. Úzkost je spíše strach, obava, že se něco stane nebo že výsledek testu nebude normální. Jinými slovy, syndrom bílého pláště je záludnější a bývá pro lékaře těžší jej rozpoznat. O důvod víc se zmocnit tím, že se naučíte, jak se projevuje a jak ho zastavit v jeho stopách.
Proč je důležité řešit hypertenzi bílého pláště
Výzkum ukazuje, že lidé, kteří trpí hypertenzí bílého pláště, budou mít v budoucnu pravděpodobnější problémy se srdcem, odhaluje Dr. Balfour. Ve skutečnosti studie v Annals of Internal Medicine ukázaly, že neléčená hypertenze bílého pláště je spojena s vyšší pravděpodobností a srdeční příhoda , jako je srdeční infarkt – zvláště u lidí starších 55 let. Proto je klíčové upozornit svého lékaře, pokud víte, že trpíte hypertenzí bílého pláště – a podniknout jednoduché kroky k uvolnění stresu, abyste ji přechytračili.
4 tipy před návštěvou k překonání hypertenze bílého pláště
Pokud jsou znalosti silou, příprava je vaše supervelmoc. Zde jsou jednoduché strategie, které vám pomohou cítit se před schůzkou v klidu a pod kontrolou.
1. Cvičte doma
Justin Paget/Getty Images
Prvním krokem je převzít kontrolu tím, že budete znát svůj výchozí krevní tlak. Mnoho lékáren nabízí bezplatné kontroly krevního tlaku, poznamenává Dr. Lara-Breitinger a dodává, že můžete také zvážit zakoupení levné manžety na krevní tlak (Jedna možnost: Monitor krevního tlaku, manžeta na horní část paže AILE Koupit na Amazonu, 24,99 $). Změřte svůj krevní tlak třikrát, abyste se ujistili, že měření je konzistentní, a ujistěte se, že manžeta má pro vás správnou velikost. Pokud je příliš velký nebo malý, může podhodnocovat nebo nadhodnocovat váš krevní tlak. Dodává, že měření v různých časech během dne vám poskytne přesnější údaje, stejně jako odnesení zařízení k lékaři, aby se ujistil, že je správně kalibrován.
Ve většině případů by měl být krevní tlak ideálně 120/80 mm/Hg, a to platí i ve vašich zlatých letech, říká Dr. Lara-Breitinger. Kdysi se mělo za to, že starší lidé – ve věku 65 až 75 let – by si neměli nechat příliš snížit krevní tlak, jinak by se jim mohla točit hlava, omdlít a ublížit si. Odborníci ale tuto teorii vyvrátili. Dokud se jim netočí hlava, říkám starším pacientům, kteří kontrolují krevní tlak, je mnohem zdravější. Protože medicína jde stále kupředu, pokud se budeme starat o své cévní zdraví, nic nám nebrání dožít se 100!
2. Zvažte nábor kamaráda
Toto je jeden z nejlepších tipů, jak porazit hypertenzi bílého pláště. Skutečně, když požádáte důvěryhodného přítele nebo blízkého, aby vás na schůzku doprovázel, může to zmírnit úzkost a pomoci zajistit, že váš krevní tlak zůstane v normálním rozmezí, poznamenává Dr. Balfour. A nedávná studie v Psychoneuroendokrinologie ukazuje, že sociální podpora výrazně posiluje odolnost ve stresových situacích z velké části snížením kortizolu, hormonu vyvolávajícího úzkost, který způsobuje prudký nárůst krevního tlaku.
jayne mansfield a mariska hargitay
3. Vyjádřete se
Pokud jste v minulosti bojovali s hypertenzí bílého pláště, zavolejte svému lékaři a dejte mu vědět před návštěvou. Řekněte jim něco, co jste zažili, navrhuje Dr. Balfour. Mohli by navrhnout provedení dalších testů, než se dostanou k vašemu krevnímu tlaku, abyste měli čas si zvyknout na nastavení a odpočinout si. Dodává, že je možná budete chtít požádat, aby vám změřili krevní tlak, pokud je to možné, v tichém prostředí.
4. Vydýchejte napětí
Dlouhodobý uklidňující stres pomáhá snižovat krevní tlak a zmírňovat nervozitu, než se vydáte k lékaři. Jednou ze strategií, kterou Dr. Balfour doporučuje, je boxové dýchání, protože aktivuje uklidňující parasympatický nervový systém. Studie v Zprávy buňky ukazuje, že stačí pět minut denně hlubokého dýchání po dobu jednoho měsíce utišuje úzkost
Příbuzný: Těžký den? Dramatický povzdech by mohl být tím, co uvolňuje stres, který hledáte
Doporučuji najít si video o této technice na YouTube (viz níže) a podívat se na něj přímo na telefonu — můžete to udělat i v čekárně, říká Dr. Balfour. Stimulování vašeho vizuálního vjemu tímto způsobem zesiluje relaxační účinky a usnadňuje sledování, protože můžete vidět, jak se při dýchání vytváří krabice.
Dělat:
- 1. Nadechněte se, pomalu počítejte do čtyř.
- 2. Zadržte dech na čtyři sekundy.
- 3. Pomalu vydechněte ústy na počet čtyř.
Chcete-li snadno sledovat video boxového dýchání, podívejte se na video níže:
Co dělat na ordinaci porazit hypertenzi bílého pláště
FatCamera/Getty Images
Jakmile vkročíte na kliniku nebo do kanceláře, je čas být vaším nejlepším obhájcem. Zde jsou profesionální tipy, jak porazit hypertenzi bílého pláště, plus jednoduché způsoby, jak komunikovat se svým lékařem – as ním vy sám.
1. Zeptejte se tento nástroj na krevní tlak
Když doktorka Lara-Breitinger vidí, že pacient trpí syndromem bílého pláště, někdy vystřelí velké zbraně: Když mi řeknou: ‚Pořád to kontroluji a nikdy to nebylo tak vysoké,‘ mohu je požádat, aby nosit šestihodinový ambulantní měřič krevního tlaku. Monitor měří váš krevní tlak po celý den, zatímco vy se věnujete běžné rutině. Vypadá to jako peněženka, kterou nosíte přes rameno, říká. Protože neustále kontroluje váš krevní tlak, poskytuje vám průměrný výsledek, který je přesnější než jeden odečet. Dr. Lara-Breitinger připouští, že se jedná o agresivní možnost, ale pokud je mezi vašimi domácími a pracovními čísly obzvláště velký rozdíl, může to pomoci vyloučit falešné údaje nebo jiné zdravotní problémy.
2. Napudrujte si nos
Jakmile jste v kanceláři, žádost o použití toalety vám může pomoci shromáždit myšlenky a cítit se klidněji, poznamenává Dr. Balfour. Někdy vám vyčištění těla umožní vyčistit mysl a fyziologicky se resetovat. Ve skutečnosti jsou zdravotníci vyškoleni tak, aby počkali pět minut, než vám změří krevní tlak, částečně proto, aby vám poskytli dostatek času na to, abyste se ujistili, že nemusíte čůrat, protože to může změnit výsledky vašeho krevního tlaku, dodává Dr. Lara- Breitinger.
3. Projevte si soucit
Vím, že když mi manžel řekne, abych se uvolnila, udělá to pravý opak, směje se doktorka Lara Breiningerová. Totéž platí, když říkáme sebe uklidnit se. Místo toho, abyste se v ordinaci bili za svou úzkost nebo se napomínali, abyste se uvolnili, vybízí k projevení milosti. Koneckonců, pro velkou většinu lidí není hypertenze bílého pláště něco, co vás bude pronásledovat a bude mít následky.
A pokud vaše myšlenky začnou uhánět ze strachu, že váš krevní tlak bude vysoký, Dr. Balfour doporučuje přeformulovat toto negativní zkreslení tím, že si připomenete fakta: Cvičil jsem a jedl jsem správně a myslím, že můj krevní tlak bude tentokrát v pohodě. A pokud ne, zvládnu to taky.
Více způsobů, jak omezit úzkost vyvolanou lékařem
Není to jen strašidlo měření krevního tlaku, které vyvolává obavy v ordinaci lékaře. Všechno od zahanbení těla až po strach ze špatných zpráv může vést k úzkosti, říká Dr. Balfour. Přečtěte si několik jednoduchých způsobů, jak tyto spouštěče zneškodnit a rychle navodit klid.
Přelstíte zaujatost těla
Pokud jste jako 52 % žen, které tvrdí, že jejich váha má postavili do cesty nejlepší lékařské péče a váš lékař se stále vrací k tomuto výchozímu zdůvodnění vašich příznaků, můžete se ho zeptat nebo zdůvodnit svůj postoj. Řekněte: Jak moje váha vysvětluje bolest v ruce? Co jiného by to mohlo být? navrhuje Teri Dreher, RN , autor Jak být obhájcem zdravotní péče pro sebe a své blízké . Nebo můžete říct: ‚Vím, že něco není v pořádku, a byl bych rád, kdybyste hledali dál.‘ Říká Dreher, Můžete dokonce potvrdit jejich počáteční diagnózu tím, že řeknete: ‚Nejdřív jsem si myslel, že to bylo X, ale Už si to nemyslím.“ Jen se dál obhajuj, aby tě slyšeli.
Hledejte tlak vrstevníků
Je přirozené mít na pozoru před získáním děsivé diagnózy, ale když se tato obava projeví v klasickém obranném mechanismu vyhýbání se, může vám zabránit v získání životně důležité preventivní péče. Řešením může být tlak vrstevníků – v dobrém slova smyslu. Pokud si uvědomíte, že zažíváte tento druh úzkosti a vyhýbáte se každoročním prohlídkám ze strachu, můžete říct příteli: „Hej, připomeň mi v říjnu, abych si naplánoval X schůzku (jako mamograf nebo fyzičku), protože jsem bude potřebovat to šťouchnutí, naléhá doktor Balfour. Často to stačí říct nahlas a vytvořit trochu odpovědnosti, aby nás to motivovalo k vyhledání lékařské péče, kterou si všichni zasloužíme.
Tento obsah nenahrazuje odbornou lékařskou pomoc nebo diagnostiku. Před zahájením jakéhokoli léčebného plánu se vždy poraďte se svým lékařem .
Pro více léků na úzkost pokračujte ve čtení:
Revoluční technika „klepání“ snižuje úzkost o 67 % za 10 minut
30 výzev deníku, které zvyšují blaženost, snižují stres a zmírňují úzkost – během několika minut!
Jak a proč zátěžové přikrývky pomáhají zmírnit úzkost a depresi