Jemné a výmluvné příznaky, že máte problém s pánevním dnem (a jak ho léčit) — 2025

Věděli jste, že každá třetí žena během svého života prodělá poruchu pánevního dna?

udělal Robin McGraw kosmetickou operaci

Je to pravda - a trpí třetina žen od močové inkontinence, problémů s vyprazdňováním nebo prolapsu pánevních orgánů (tři hlavní typy poruch pánevního dna). Inkontinence moči, která postihuje každou čtvrtou ženu , se stává pravděpodobnější s věkem; až 75 procent žen starších 65 let uvádí úniky močového měchýře. (A těhotenství není jedinou příčinou. A studie 2016 zjistili, že únik moči je běžný u žen, které nerodily.) Jen proto, že problémy s pánevním dnem jsou běžné, ne znamenají, že jsou normální nebo že se s nimi musíte smířit.

Většina žen nedostává včasnou léčbu poruch pánevního dna kvůli nedostatečné informovanosti, stigmatizaci a nedostatečnému přístupu k fyzioterapeutům pánevního dna, vysvětluje Tamara Grisales, urogynekoložka a Bijal Toprani, fyzioterapeut. V průměru většina žen absolvuje více než šest let, než se jim dostane péče za určitých podmínek.

Nejste si jisti, zda máte problém? Dr. Grisales a Dr. Toprani níže vyjmenovali záludné příznaky a symptomy problému s pánevním dnem. Je snadné ignorovat nebo přehlédnout varovné signály, pokud vám nikdo neřekl, co máte hledat, dodává Dr. Toprani. Existuje však mnoho účinných způsobů léčby, jak tyto obavy ukončit.

Seznamte se s našimi odborníky

Tamara Grisalesová , MD, je urogynekolog a mimořádný klinický profesor na University of California v Los Angeles. Dr. Bijal Toprani , DPT, je fyzioterapeut a majitel Fyzikální terapie a wellness Liria . Dr. Grisales i Dr. Toprani pracují jako odborníci na poruchy pánevního dna v Zdraví pantu .

Co je porucha pánevního dna?

Abychom na to mohli odpovědět, musíme nejprve lépe porozumět pánevnímu dnu. Vaše pánevní dno se skládá ze svalů, vazů, nervů a tkáně, které vytvářejí přirozenou houpací síť zavěšenou přes pánev, říká Dr. Grisales. Poruchy pánevního dna (PFD) zahrnují vše, co má vliv na normální funkci vašeho pánevního dna.

Tři hlavní typy PFD jsou inkontinence moči, fekální inkontinence a prolaps pánevního orgánu když orgán, jako je děloha, močový měchýř nebo dolní střevo, herniace nebo vyboulení do vaginálního kanálu, často proto, že svaly pánevního dna jsou slabé. PFD mohou být také způsobeny hypertonické svaly pánevního dna - když se svaly křečí nebo se nemohou uvolnit.

Jaké jsou záludné příznaky, že máte problém?

Zde je několik jemných příznaků PFD:

Bolest při sexu. Bolest při gynekologických prohlídkách(když váš gynekolog používá např. spekulum). Bolesti beder nebo kyčlíto je nevysvětlitelné muskuloskeletálními (kosti, chrupavky, vazy, šlachy a pojivová tkáň) problémy nebo zranění.

Mějte na paměti, že mnoho dalších stavů způsobuje bolest při sexu nebo bolest v kříži a kyčlích, včetně: infekce, myomy, endometrióza syndrom dráždivého tračníku a zánětlivé onemocnění pánve. Ale pokud víte, že vaše bolest není způsobena žádným z těchto stavů, nebude na škodu zeptat se svého lékaře na PFD.

Jaké jsou příznaky problému s pánevním dnem?

Zatímco některé příznaky poruchy pánevního dna jsou jemné, jiné jsou zřejmé. Dr. Grisales a Dr. Toprani doporučují navštívit specialistu na pánevní dno nebo fyzioterapeuta, pokud trpíte jedním nebo více z následujících:

Únik močipříležitostně, neustále nebo při určitých činnostech (jako je kašel, kýchání, smích nebo cvičení). Nutkání na močenía frekvenci nebo pocit, že musíte jít pořád. Potíže začít čůratnebo úplné vyprázdnění močového měchýře. Obtížné vyprazdňování stolice, včetně časté zácpy, problémů s hemeroidy, trhlinami, problémy s dokončením stolice nebo prosakujícími výkaly (špinění spodního prádla). Pánevní tlak, vyboulení nebo pocit tíhy v pochvě. Slabé, oddělené nebo pooperační břišní svaly, zejména po porodu.

Příbuzný: Sbohem, močový měchýř úniky! Lékaři odhalují nejlepší léky na inkontinenci moči

Co způsobuje poruchu pánevního dna?

Není vždy snadné to zjistit proč vyvinula se u vás porucha pánevního dna, ale znalost běžných příčin vám může pomoci získat správnou léčbu. Dr. Grisales a Dr. Toprani říkají, že jak jemné, tak zjevné příznaky PFD jsou způsobeny:

Obezita.Těžkost vyvíjí zvýšený tlak na svaly pánevního dna, což může časem je oslabit . Svalové napětí nebo slabost ve vzdálenější oblastikterý ovlivňuje svaly pánevního dna. Chronická zácpa.Namáháním k vytlačení stolice může dojít k oslabení svalů pánevního dna. Může to být také známka toho, že máte nadměrně aktivní pánevní dno a tyto svaly se nemohou správně uvolnit. (Kliknutím zobrazíte jak porucha pánevního dna může přispět k hemoroidům. ) Stres a návyky, jako je chronický kašel, vznášení se při čůrání nebo neustálá snaha nasávat žaludek. Stres vám to může způsobit nevědomě sevřít vaše svaly pánevního dna. Nasávání a vznášet se nad záchodovým prkýnkem, aby čůral může zmást pánevní dno, znesnadnit mu uvolnění nebo stažení, když to potřebuje. Věk a hormonální změnys menopauzou, které mění vlastnosti vašeho pánevního dna. Hormonální výkyvy mohou vést nejen k vaginální suchost , ale utažení poševního otvoru. Svaly pánevního dna také stanou se tenčí a méně ohebné . Těhotenství a porod.Rostoucí dítě mění vaši polohu a zatěžuje svaly pánevního dna, říká Dr. Toprani. Tlačení během vaginálního porodu je může ještě více zatížit. A oddělení břišních svalů během těhotenství a řezy při porodu císařským řezem mohou oslabit břišní svaly, které jsou spojeny s pánevním dnem. Úplné zhojení po porodu může vést k dlouhodobé inkontinenci. Když je novorozená maminka po porodu, odpočinek často ustoupí péči o novorozence, říká Dr. Grisales. Vaše svaly jsou vystaveny novým činnostem, jako je kojení, krmení z láhve a držení dítěte.

Mohu tyto problémy léčit doma?

Cvičení a protahování mohou pomoci zlepšit vaše příznaky. Navštivte odborníka na pánevní dno pro diagnostiku, protože některé pohyby by mohly příznaky zhoršit. (Například: Pokud máte hypertonické svaly pánevního dna nebo svaly, které se nemohou uvolnit, kegely mohou způsobit jejich napnutí ještě více.)

Pokud máte PFD způsobenou oslabenými svaly pánevního dna, jsou vaší nejlepší volbou fyzioterapeutická sezení a rady lékaře. Pokud máte PFD způsobenou napjatým pánevním dnem, relaxační cvičení a strečink jsou vynikajícím způsobem, jak doplnit fyzikální terapii. Dr. Grisales a Dr. Toprani doporučují provádět asi 10 opakování těchto pohybů denně.

strašidelný hostitel kanadské herní show

Diafragmatické dýchání

s laskavým svolením společnosti Hinge Health

Toto je forma hlubokého dýchání, která pomáhá uvolnit a koordinovat celé jádro, včetně pánevního dna, aby se snížila bolest a zlepšila se svalová funkce, říká Dr. Toprani. Jak:

1. Lehněte si na záda s pokrčenými koleny a chodidly na podlaze.
2. Jednu ruku položte na hrudník a druhou na břicho.
3. Pomalu se nadechujte nosem a naplňujete si břicho vzduchem (takže vaše ruka na břiše se zvedne ke stropu). Ruka na vaší hrudi zůstává většinou nehybná.
4. Soustřeďte se na to, abyste zůstali uvolnění, když zadržujete dech v břiše.
5. Pomalu vydechujte sevřenými rty, zatímco ruka na vašem břiše klesá s vámi.

Butterfly Stretch

s laskavým svolením společnosti Hinge Health

Tento úsek pomáhá uvolnit vaše vnitřní stehna a svaly pánevního dna, říká Dr. Grisales. Jak:

jerry lewis las vegas domů

1. Lehněte si na záda s pokrčenými koleny a chodidly rovnými na podlaze.
2. Spojte chodidla k sobě a nechte kolena pohodlně padat do stran a na podlahu. Pánví, koleny a chodidly byste měli vytvořit velký kosočtverečný tvar a měli byste cítit jemné protažení vnitřní strany stehen.
3. V této poloze nasměrujte dech pomalu k břichu a pánvi.
4. Pomalu se vraťte do výchozí pozice a opakujte.

Poznámka: Pokud máte potíže s uvolněním břišních svalů v této poloze, zkuste motýlí protažení vsedě.

Šťastné dítě

s laskavým svolením společnosti Hinge Health

Toto je skvělé cvičení, které vám pomůže otevřít boky a uvolnit svaly pánevního dna, říká Dr. Toprani. Šťastné dítě může pomoci snížit bolest pánve, snížit nutkání na močení a zlepšit zácpu. Jak:

1. Lehněte si na záda s pokrčenými koleny a chodidly na podlaze.
2. Přitáhněte kolena k hrudi a natáhněte ruce, abyste se chytili za vnější stranu chodidel nebo kotníků.
3. Zatímco stále držíte nohy, pomalu je oddalujte a zastavte se, když ucítíte jemné protažení vnitřních stehenních svalů a boků. Pokud dáváte přednost, jemně houkejte ze strany na stranu.
4. Dýchejte zhluboka a pomalu. Uvolněte se zpět do výchozí polohy a opakujte.